Síntomas de lipoedema y/o linfedema

El linfedema es una enfermedad crónica y progrediente, debida a cualquier disminución de la capacidad de transporte del sistema linfático, para drenar el líquido del espacio intersticial hacia el sistema circulatorio. El linfedema puede ser primario - desencadenado por anomalías genéticas del sistema linfático - o secundario –- desencadenado por carcinomas y sus tratamientos, heridas, operaciones, infecciones como filariasis, micosis, bacterias y virus o también generado artificialmente. 

A nivel mundial, la causa principal de linfedema secundario es la filariasis (una enfermedad tropical provocada por gusanos), a nivel europeo es el cáncer de pecho y su tratamiento la causa más frecuente con una incidencia de 20 a 30%, según el tipo de tratamiento. El linfedema conlleva no sólo problemas estéticos debido a la hinchazón de la extremidad sino también mal funcionamiento por el dolor, movilidad pesada y limitada, así como problemas psíquicos.

El linfedema puede aparecer directamente después del episodio desencadenante, pero también muchos años después. 

1. hinchazón (paulatina o repentina)
2. tirantez de la piel y pesadez en la zona afectada
3. molestias como hormigueos, etc.
4. formación de un hoyuelo tras presionar con el dedo en la zona afectada
5. La piel no puede ser levantada entre dos dedos a la altura del 2° dedo del pie, y se muestra tirante y gruesa (signo de Stemmer).
6. Los pliegues naturales de la piel en los dedos de pies y manos son más profundos.
7. endurecimiento de la zona afectada (fibrosis)
8. enrojecimiento debido a procesos infecciosos graves como erisipela

El tratamiento estacionario en nuestra clínica consta de drenaje linfático manual de todo el cuerpo de 45 a– 60 minutos diariamente, compresión neumática intermitente con Lympha-Press, campo magnético pulsante seguido de vendaje compresivo linfático (el tiempo invertido en el vendaje no se incluye en el tiempo de drenaje linfático). Por la tarde tiene lugar el tratamiento central así como gimnasia, completada con baile terapéutico una vez por semana, gimnasia suave, ejercicios de relajación y Qi Gong.

El entrenamiento de campo diario, que se realiza en forma de Walking (marcha) Lympho-Opt, completa junto con otros tratamientos la oferta terapéutica. Una alimentación reductora redondea el día en la clínica. La alimentación reductora es necesaria porque el sobrepeso conduce a un empeoramiento de los edemas. Si padecen dolores, los pacientes pueden recibir una radiación con softláser (láser suave), que también se usa para ablandamiento de cicatrices y fibrosis y para mejoría de las úlceras.

En caso de ulceración se aplican, además de los baños para pies, gases de ozono y más adelante de anhídrido carbónico. En caso de fibrosis los pacientes reciben tratamientos adicionales en el campo electrostático y terapia con ondas sonoras. Para completarlo se informa a los pacientes sobre su patología, incluyendo el manejo de la enfermedad, así como sobre alimentación y problemas psíquicos en enfermedades crónicas.

El lipoedema es una alteración simétrica del reparto de la grasa, que se presenta sobre todo en los muslos y piernas y, más raramente, también en los brazos. En este cuadro clínico también se incluyen acúmulos de agua (edemas), que se forman sobre todo en la segunda mitad del día y que son acompañados por dolor debido a la tirantez, a la presión y al rozamiento. 

Las personas que padecen de lipoedema presentan, a menudo sin causa externa, moratones (hematomas). La enfermedad progresa con el paso de los años. En un estado avanzado puede formarse además un linfedema. El lipoedema se presenta casi exclusivamente en mujeres y con un acúmulo familiar. También aparecen en mujeres completamente delgadas. Éstas tienen el tronco y las caderas delgadas, mientras que las piernas están muy gordas. El lipoedema puede aparecer en cualquier etapa de la vida, pero sobre todo en la pubertad o durante un embarazo. 

Además aparecen aún otras molestias como un sentimiento sordo de hinchazón, dolor al tacto y a la presión así como sensibilidad al frío. El dolor por contacto puede llegar a tal extremo, que incluso el rozamiento de la falda o el pantalón con las piernas produce dolores inexplicables. A menudo aparecen en la parte lateral de los muslos nidos de venillas (varices). Al evolucionar la enfermedad con desarrollo masivo de pliegues de grasa, se llega también a un trastorno de la marcha, pues los colgajos de grasa dificultan el caminar. Las rodillas desarrollan una deformidad valga (piernas torcidas hacia fuera).

• movimiento con compresión en ámbito metabólico aerobio
• terapia física compleja (KPE)
• compresión intermitente aparativa
• uso de medias de compresión
• psicoterapia
• corrección operativa (lipoescultura)
• dieta (sólo con objeto de reducir el sobrepeso acompañante) 
• lipoescultura linfológica (con tratamiento postoperatorio linfológico de aproximadamente una semana de duración, ayudas para la financiación)